アスベリンの眠気などの副作用と味【シロップ・散・錠・DS|子どもにも使う咳止め】

アスベリンの眠気などの副作用と味【シロップ・散・錠・DS|子どもにも使う咳止め】

子どもにも使われる咳の薬として「アスベリン」という薬があります。

うちの子も何度も飲んだことがある薬です。

極端に飲みにくい味ではありませんが、まれに味を嫌がるケースもあります。

 

アスベリンは乳児のころから使われることもあり、副作用の心配をされることも少なくありません。

患者さんからは、「アスベリンで眠気は出ますか?」と聞かれることあります。

患者さん向けのアスベリンの副作用や注意点などをまとめていきたいと思います。

海外では、アスベリンシロップを適切に使用していなかった結果、入院につながったという報告もあるので紹介します。

アスベリンの味はわずかに苦いが子どもでも飲める

アスベリンは基本的には咳止め、痰切りを目的に処方される薬です。

アスベリンの種類【散・ドライシロップ・シロップ・錠】

アスベリンには以下の種類があります。

  • アスベリン散10%
  • アスベリンドライシロップ2%
  • アスベリンシロップ0.5%
  • アスベリン錠10
  • アスベリン錠20

子どもには散・ドライシロップ・シロップの3種類がよく使われます。

 

アスベリンの味はわずかに苦いです

  • アスベリン散10%は甘くて、ごくわずかに苦い
  • アスベリンドライシロップ2%は甘い
  • アスベリンシロップ0.5%は柑橘系の薄めのカルピスのような味ですが、後味はすこし苦いです。

全体的に薬っぽい味という印象です。

私が子どものころにも飲んだことがあるので、そのように感じるのかもしれません。

 

アスベリンの原薬には苦みがあります。

そのため、粉でもシロップでも味わうと苦みを感じます。

 

味だけで考えればアスベリンドライシロップが一番美味しい印象です。

しかし、アスベリンドライシロップは、アスベリン散の5倍の量(アスベリン散0.1g=アスベリンドライシロップ0.5g)飲む必要があるので、どちらが良いのかは判断が分かれるところです。

アスベリン錠は小さくて飲みやすいサイズ

アスベリンの錠剤は数ある錠剤のなかでも割と小さい印象です。

初めて錠剤を飲むことにトライするには良いサイズだと考えます(もちろん、そのために処方されることがあってはいけませんが)。

 

ちなみに、個人差も大きいですが、小学生ぐらいからは錠剤を飲めるようになる印象があります。

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アスベリンの副作用(眠気や便秘、尿が赤くなる)や飲み合わせ

アスベリンの副作用は眠気など。尿が赤くなるのは血尿?

アスベリンの服用で眠気などの副作用が出る可能性はありますが、極端に高い頻度で出るわけではありません。

 

アスベリンのインタビューフォームを読む限りでは、眠気が起こりうる頻度は0.5%以下でしょう。

その他の副作用として、食欲不振(1.1%)、便秘(0.5%)となっていますが、どちらもあまり聞かないです。

 

よく薬局などで説明されるのは、「おしっこの色が赤くなることがありますが、血尿ではないので心配は要りません」というような説明だと思います。

アスベリンを飲むとおしっこが赤くなる理由は、薬が体の中で赤色の成分に変わっておしっこに溶け出すことで起こるからです。

そのため、基本的に心配は不要と言えます。

 

ただし、可能性はかなり低いですが、アスベリンが原因と思っていた赤色尿が実は血尿だったなんてことも起こりうるかもしれません。

痛みや違和感を訴えるようなら気にするようにしてあげましょう。

アスベリンの飲み合わせや相互作用は?

添付文書には、アスベリンの相互作用などは特に記載がありません。

基本的に他の薬や食事の影響は、そこまで気にする必要ないと思います。

ただし、アスベリンと同様の副作用がある薬と併用した場合などには注意をしておきましょう。

 

飲み物との相性などは以下の記事を参考にしてください。

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アスベリンシロップの注意点【軽く混ぜてから飲む】

アスベリンはよく使われている薬ですが、海外では入院に至った事例もあります。

アスベリンシロップを含む2種混合されたシロップを飲んだ3歳の子どもが急に興奮しだしたので救急に連れて行ったら、体内のアスベリン濃度が大人の適正量の22倍以上あったという報告です。

最後に飲ませた時にボトルの底に沈殿物があったようなので、アスベリンシロップが沈殿した濃い部分を最後に飲んだことが原因だと考えられています。

※大人の22倍のアスベリン濃度があった3歳のお子さんは、救急受診時には名前や年も答えられなかったようですが、翌日には問題なく退院できたそうです。

 

確かにアスベリンシロップは沈殿しやすい薬で、服用前に振ってから飲むように伝えるべき薬です。

とはいえ、そこまで濃縮されるとは考えにくいので、何か他の要因もあるような気がします。

 

他に要因があったとしても、かなり衝撃的な報告に感じました。

心配しすぎだとは思いますが、アスベリンシロップは沈殿しやすいので、飲む際には毎回混ぜるようにしましょう。

 

アスベリンの添付文書にも以下のように記載されています。

シロップ及びシロップ「調剤用」を患者に投薬する時は、「均一となるように振盪し、沈殿が生じていないことを確認してから服用」するように指示すること。

引用:アスベリン添付文書

 

あまりシャカシャカ強く振ってしまうと泡立ってしまい、正確に量り取るのが難しくなるので、転倒混和(ボトルを蓋が下に向くようにしたあと、また元の位置に戻す)するようにしましょう。

※大変わかりにくくて申し訳ないですが、もともと黒ラインの高さだったシロップを数回振ると、写真のように泡立ってしまいます。

 

しばらく前にもらったシロップが残っていた時に、見た目もいつもと違うことがあれば飲まないようにしましょう。

薬の沈殿や、保管方法の不備などによる細菌繁殖などの可能性もあります。

シロップ全般の注意点は以下の記事にまとめています。

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アスベリン散、アスベリンドライシロップなどでは沈殿は起こりえないので、シロップ特有の問題と考えていいでしょう。

当然、過剰に飲んでしまった場合などには注意が必要ではあります。

 

シロップ剤全般は長期間の保存が他のものに比べて難しいです。

粉を飲めるお子さんの場合、あえてシロップを選ばないほうが無難だと考えています。

 

アスベリン以外のシロップを飲む場合も、特に指導がなければ軽く振ってから飲むようにしましょう。

また、細菌繁殖リスクを減らすために、できるだけ冷蔵庫保管しておいたほうが良いと思います。

 

アスベリンは子どもにも使われることが多い薬です。

眠気など副作用の心配をされることも多いですが、特にシロップについては安全に使えるように気をつけましょう。

 

子どもの薬の使い方全般については以下の記事でまとめています。